您好:一般早孕45天,左附件区囊性肿物,囊性肿物一般不用处理,怀孕早期多数是黄素囊肿属于正常,也不排除其他囊肿的可能,如果过大或者出现出血腹痛这种,要及时就医,建议定期孕产检,如果囊肿继续增大,孕4个月时考虑摘除。祝您健康!